“Microangiopatia diabetica”, Fondamento dell’Epidemia Diabetica.

PREMESSA.

La lettura dell’articolo Sergio Stagnaro, Biophysical-Semeiotic Diabetic Constitution. Cyber Lecture.

http://cyberlectures.indmedica.com/show/60/1/Diabetic_Constitution, essenziale per la comprensione della Semeiotica Biofisica Quantistica Diabetologica,  facilita la comprensione dell’originale teoria eziopatogenetica della cosiddetta “Microangiopatia diabetica”.

Per approfondire la conoscenza del Reale Rischio Congenito di CVD, il lettore-medico dovrebbe familiarizzare con il contenuto dei seguenti articoli :

1)Stagnaro Sergio. CAD Inherited Real Risk, Based on Newborn-Pathological, Type I, Subtype B, Aspecific, Coronary Endoarteriolar Blocking Devices. Diagnostic Role of Myocardial Oxygenation and Biophysical-Semeiotic Preconditioning. International Atherosclerosis Society, www.athero.org, 29 April, 2009 http://www.athero.org/commentaries/comm907.asp;
2)Sergio Stagnaro and Simone Caramel (2012) Quantum Biophysical Semeiotics Microcirculatory Theory of Arteriosclerosis – 2012;
3)Sergio Stagnaro and Simone Caramel (2012) Arrhythmogenic Right Ventricular Dysplasia/Cardiomyopathy Bedside Diagnosis. Morosini’s Syndrome – 2012;
4)Sergio Stagnaro and Simone Caramel (2012) The Role of Inherited Vasa Vasorum Remodeling in QBS Microcirculatory Theory of Atherosclerosis – 2012
5)Simone Caramel and Sergio Stagnaro (2012). Vascular calcification and Inherited Real Risk of lithiasis. Front. In Encocrin. 3:119. doi: 10.3389/fendo.2012.00119 http://www.frontiersin.org/Bone_Research/10.3389/fendo.2012.00119/full [MEDLINE];
6)Stagnaro Sergio. Role of Coronary Endoarterial Blocking Devices in Myocardial Preconditioning – c007i. Lecture, V Virtual International Congress of Cardiology. http://www.fac.org.ar/qcvc/llave/c007i/stagnaros.php

L’eziopatogenesi della “Microangiopatia diabetica”, intuita da grandi Maestri del passato,  come Siperstein (USA), Butturini (Parma), Boiusau (Francia), Curri (Milano), Dogliotti e Lenti (Torino), non ha potuto essere accettata nemmeno dopo la loro morte, a causa della Medicina nata dal grembo inquinato del Framigham Heart “Economic” Study, rivelatosi incapace nel fermare le tre epidemie di CVD, DM tipo 2 e Cancro.  Infatti, i desolanti fautori del troppo gettonato Studio non conoscevano i Reali Rischi Congeniti, dipendenti dalle relative Costituzioni SBQ, da me soperte nel 2007!

Nel 1973 Butturini e Coll. riferirono in numerosi articoli che in biopsie digitali avevano evidenziato chiaramente, a carico delle arteriole, segni di sclerosi e marcato ispessimento dello strato sub-intimale in soggetti obesi con diabete latente, quindi prima dell’insorgenza dell’iperglicemia.

Conservo come reliquie le lettere ricevute dal Prof. Butturini. Passati quarant’anni, esistono  “Professori” che non hanno il coraggio di confutare le mie critiche alle loro esternazioni a-scientifiche e meno che mai osano rispondere alla mie “dieci” domande!

Dogliotti e Coll. (Lenti)  attribuivano ad una mesenchimopatia su base ereditaria la causa della “Microangiopatia diabetica”, che insorge decenni prima della comparsa del dismetabolismo glicidico ed ovviamente da questo aggravata, ma non causata!

Siperstein ha tentato invano di attirare l’attenzione degli studiosi di tutto il mondo sull’origine delle lesioni microangiopatiche diabetiche, insorgenti decenni prima della comparsa della fenomenologia diabetica  in pazienti con diabete genetico.  In The American Journal of Medicine,  Volume 85, Issue 5, Supplement 1 , Pages 119-130, 28 November 1988.   Diabetic microangiopathy, genetics, environment, and treatment. Marvin D. Siperstein. http://www.amjmed.com/article/0002-9343%2888%2990404-4/abstract,  si può leggere:   “Unlike macroangiopathy, which can readily be prevented by means that are currently on hand, the origin and treatment of microangiopathy remain far more problematical. The complexity of this lesion is indicated by the findings in this laboratory that hyperglycemia induced by the rodenticide, vacor, can cause microangiopathy independent of genetic diabetes, yet significant microangiopathic lesions can be detected in genetic diabetic patients before the appearance of hyperglycemia. …….. The evidence that control or even normalization of blood glucose levels does not influence the course of established microangiopathy is becoming increasingly convincing. Five prospective, randomized studies over the past five years have shown that strict regulation of glucose has no consistent benefit on, and in some studies may, at least transiently, accelerate, the retinopathy of diabetes”.   Anche senza conoscere il Reale Rischio Congenito di CVD,  diagnosticato quantitativamente  dalla nascita con un fonendoscopio, Siperstein pioneristicamente aveva tentato di far comprendere l’importanza della natura genetica della patologia micro circolatoria nel paziente diabetico, tenendo separata la causa dall’effetto aggravante.

A questo proposito bisogna ricordare la precoce  Funktionelle Mikroangiopatie del danese J. Ditzel, osservata da lui prima dell’inizio delle alterazioni del metabolismo glicidico, ma tardiva rispetto al Reale Rischio Congenito di CVD, che pure questo Autore non poteva conoscere (J. Ditzel. Diabetic Microangiopathies. Microcirculation and Ischemic Vascular Diseases Advances in Diagnosis and Therapy. Proceedings of Congress, Munich 1980. Ed. by K Messmer. Academic Professional Information Services, Inc. Abbot. Pag. 137).

Per comprendere il desolante fraintendimento dell’eziopatogenesi della cosiddetta “Microangiopatia diabetica” da parte dei Diabetologi, ritengo utile un lavoro dello scorso anno, pubblicato in Experimental Diabetes Research, Volume 2012 (2012), Article ID 916560, 11 pages

http://dx.doi.org/10.1155/2012/916560.  Review Article,  Regenerative Therapies for Diabetic Microangiopathy.  Roberto Bassi, Alessio Trevisani, Sara Tezza, et al.  http://www.hindawi.com/journals/jdr/2012/916560/

Da notare che l’articolo è firmato da Autori della Harvard Medical School, dell’Università del Salento, di Lecce, del Biophysical and Medical Science, Higher Institute of Medical Technology, Tunis, del  Department of Medicine, San Raffaele Scientific Institute, Milan e finalmente del  Department of Obstetrics and Gynecology, University of Bologna.

Leggiamo le frasi salienti  dell’articolo:

“Hyperglycaemia occurring in diabetes is responsible (Grassetto mio, NdR!) for accelerated arterial remodeling and atherosclerosis, affecting the macro- and the microcirculatory system”.

Questa ambigua affermazione, figlia dello sponsorizzato (mail in mio possesso!) Framingham Heart ECONOMIC Study, è l’evidente dimostrazione di un tragico mancato aggiornamento di chi l’ha scritta. Se parlano di “responsabilità dell’accelerato rimodellamento arterioso e dell’ateroslerosi”, qual è dunque la causa del Rimodellamento Microcircolatorio, su cui è fondata anche la Teoria Microcircolatoria  SBQ dell’Aterosclerosi?

In realtà,  gli Autori, almeno nel 2012, ignoravano completamente il Reale Rischio Congenito di CVD e la Teoria Microcircolatoria  Semeiotico-Biofisico-Quantistica dell’Aterosclerosi (V. Premessa).  Inoltre, la frase sorprendente, sopra riferita virgolettata,  testimonia che gli Autori  non hanno riflettuto sufficientemente sul fatto che esistono diabetici scompensati senza “microngiopatia”, mentre diabetici sufficientemente compensati – non esistono diabetici compensati perfettamente! –  sono nefropatici, retinopatici,  cardiopatici ischemici, colpiti da ictus!

Infine, non si comprende come gli Autori possano spiegare che un sangue iperglicemico  sia la causa di lesioni macro-e micro-angiopatiche circoscritte in singole sedi puntiformi, almeno negli stadi iniziali! La spiegazione esauriente è offerta dalla Teoria Microcircolatoria SBQ dell’Aterosclerosi, che gli Autori evidentemente ignorano.

“Vessel injury is mainly related to deregulation of glucose homeostasis and insulin/insulin-precursors production, generation of advanced glycation end-products, reduction in nitric oxide synthesis, and oxidative and reductive stress”.

Ma come si  possono difendere simili posizioni quando la “Microangiopatia diabetica” è presente decenni e decenni prima delle alterazioni del metabolismo glicidico, presentandosi sotto l’aspetto anatomo- funzionale di Reale Rischio Congenito di CVD, magari in lenta evoluzione, diagnosticato in un secondo co n un fonendoscopio mediante il Segno di Antognetti?

 “It occurs both at extracellular level with increased calcium and matrix proteins deposition and at intracellular level, with abnormalities of intracellular pathways and increased cell death. Peripheral arterial disease, coronary heart disease, and ischemic stroke are the main causes of morbidity/mortality in diabetic patients representing a major clinical and economic issue. Pharmacological therapies, administration of growth factors, and stem cellular strategies are the most effective approaches and will be discussed in depth in this comprehensive review covering the regenerative therapies of diabetic microangiopathy”.

Simili gratuite affermazioni sono politicamente corrette, ma rivelano il mancato aggiornamento degli Autori:   senza la Costituzione litiasica, il calcio non si deposita nei tessuti: Simone Caramel and Sergio Stagnaro (2012).   Vascular calcification and Inherited Real Risk of lithiasis. Front. In Encocrin.  3:119. doi: 10.3389/fendo.2012.00119 http://www.frontiersin.org/Bone_Research/10.3389/fendo.2012.00119/full[MEDLINE]

Si tratta di incidenti di percorso assai frequenti, conseguenza dell’ignoranza  della Semeiotica Biofisica Quantistica e, in questo caso, della mancata conoscenza dei Cinque Stadi del DM tipo 2 (Sergio Stagnaro.The New War against Five Stages of type 2 Diabetes Mellitus. http://www.sci-vox.com,  12 December, 2011, http://www.sci-vox.com/stories/story/2011-01-12the+new+war+against+five+stages++of+type+2+diabetes+mellitus.html ; http://wwwshiphusemeioticscom-stagnaro.blogspot.com/2011/01/new-war-against-five-stages-of-type-2.html; Sergio Stagnaro.    A Clinical Way in fighting the Five Stages of type 2 Diabetes Mellitus. 29 June, 2011. www.biomedcentral.com. http://www.biomedcentral.com/1741-7015/9/76/comments),  e della incapacità di valutare con un fonendoscopio l’attività del glicocalice (Simone Caramel and Sergio Stagnaro The role of glycocalyx  in QBS diagnosis of Di Bella’s Oncological Terrain –http://www.sisbq.org/uploads/5/6/8/7/5687930/oncological_glycocalyx2011.pdf; Sergio Stagnaro. Glycocalix Quantum-Biophysical-Semeiotic Evaluation plays a Central Role in Demonstration of Water Memory-Information. www.sisbq.org. 19 July, 2011.http://www.sisbq.org/uploads/5/6/8/7/5687930/wmi_glycocalyx.pdf).

“Diabetes represents one of the greatest medical and socioeconomic emergencies worldwide”.

Perché allora nessuno degli Autori collabora con la SISBQ per prevenire il DM tipo 2 mediante la Prevenzione Pre-Primaria, secondo la Manuel’s Story, e Primaria Semeiotico-Biofisico-Quantistica, dal momento  che guarire il DM è  finora impossibile?

“Subcutaneous daily insulin injections improve glycometabolic control and HbA1c% levels; however they are not able to entirely halt the occurrence of diabetic complications [13]. β-cell replacement, either pancreas or islet transplantation, is a life-saving intervention which can restore normoglycaemia [19]”.

Riconoscere la sconfitta della presente Medicina nel prevenire le cosiddette “complicazioni diabetiche” può apparire persino intellettualmente onesto!  Tuttavia, per quanto riguarda la suggerita terapia con trapianto di isole di Langherans, ricordo che i sogni svaniscono all’alba. La sostituzione di cellule β, il trapianto di pancreas o di isole pancreatiche  a circa  250 milioni di diabetici nel mondo – tanti erano i diabetici nel 2010  –  è semplicemente utopistico!

“Multidisciplinary management of diabetes is of outstanding importance for the treatment and the prevention of diabetic complications, being helpful in reducing social costs and the detriment to the patient; however newer therapeutic approaches are needed”.

Mi domando quando un solo Autore in Italia sarà autorizzato  a parlare  di Prevenzione Pre-Primaria e Primaria, di Reali Rischi Congeniti e  dei Cinque Stadi del DM tipo 2?

Forse  diffondere questi progressi della Diabetologia non è politicamente corretto, ma certamente utile!

Fermiamoci alle poche, ma illuminanti, citazioni sopra riferite, e procediamo verso la conclusione.

I Maestri del passato non potevano conoscere il Reale Rischio Congenito  (RRC) di DM tipo 2, Dipendente dalla Costituzione diabetica, e di  RRC di CVD, associato al primo solo in una percentuale di diabetici, i soli che possono essere  colpiti dalle cosiddette “complicazioni diabetiche”.

Al contrario, l’ignoranza dei progressi della Medicina, brevemente ricordati sopra, da parte dei  medici di oggi, inclusi ovviamente i diabetologi,  non può essere  giustificata affatto. La conseguenza  del mancato aggiornamento in Diabetologia è sotto gli occhi di tutti: il DM tipo 2 è una epidemia in aumento.

E’ inconfutabile il fatto che senza il RRC di una determinata patologia, la relativa malattia non insorge: Sergio Stagnaro.Without CAD Inherited Real Risk, All Environmental Risk Factors of CAD are innocent Bystanders. Canadian Medical Association Journal.CMAJ, 14 Dec 2009,  http://www.cmaj.ca/cgi/eletters/181/12/E267#253801

Pertanto, solo quando i Medici saranno capaci di riconoscere con un fonendoscopio – cioè su vasta scala e senza spesa alcuna per il SSN –  il Reale Rischio Congenito di DM Tipo2, Dipendente dalla relativa Costituzione, e il RRC di CVD,  l’epidemia diabetica sarà fermata con l’impiego della Terapia Quantistica niente affatto costosa :

Stagnaro Sergio. Reale Rischio Semeiotico Biofisico. I Dispositivi Endoarteriolari di Blocco neoformati, patologici, tipo I, sottotipo a) oncologico, e b) aspecifico. Ediz. Travel Factory, www.travelfactory.it, Roma, 2009.

Sergio Stagnaro and Simone Caramel (2013). The Role of Modified Mediterranean Diet and Quantum Therapy in Type 2 Diabetes Mellitus Primary Prevention. LifeScienceGlobal February 2013, Journal of Pharmacy and Nutrition Sciences, 2013, 3,  http://www.lifescienceglobal.com/home/cart?view=product&id=376

 

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